牙痛是最常见的症状，很多顾客都会因牙痛到药店购药救急。虽然在药店无法明确西医诊断，但是对症治疗、缓解疼痛是完全可以做到的，尤其是中药治疗的优势明显。
无论是何种疾患引起的牙痛，都可以进行中药内服外用，这也体现了中医“异病同治”的特点。
牙痛认识
牙痛是指牙齿因各种原因引起的疼痛，为口腔疾患中常见的症状之一，可见于龋齿、牙髓炎、根尖周炎、牙外伤、牙本质过敏、楔状缺损等。
其特点表现为以牙痛为主，牙龈肿胀，咀嚼困难，口渴口臭，或时痛时止，遇冷热刺激痛、面颊部肿胀等。
中药内服
祖国医学认为，“齿为骨之余”，“肾主骨”，足阳明胃经经脉络于龈中，故齿与肾、龈与胃关系最为密切。从整体观念出发，牙痛往往与外邪侵袭、炎症、肝肾失调及不重视自我保健等因素有关。
根据具体情况，牙痛分为以下五型进行内服药物辨治。
1风火牙痛表现为牙痛剧烈，呈阵发性发作，因外感风热而发，故遇风发作或加重，遇冷痛减，受热加重，牙龈红肿，常出现恶寒、发热、口渴、脉数等全身症状。治宜疏风清热，解毒消肿。
推荐用药：可选用万通炎康片
用法用量：每次5片，每日3次，口服；或冬凌草糖浆，每次10毫升，每日3次，口服；或穿心莲片，每次5片，每日3次，口服。
2风冷牙痛表现为阵发性牙痛，因外感风寒而发，故遇风寒发作或加重，遇热痛减，牙龈肿或不肿，可伴有恶风寒、无汗、头痛、鼻塞声重、舌淡苔白等症状。治宜疏风散寒止痛。
推荐用药：可选用川芎茶调丸
用法用量：每次8丸，每日3次，饭后清茶送服。
3胃火牙痛表现为疼痛剧烈，牙龈与颜面部红肿，或牙龈溢脓、出血，有时张口困难，同时可见头痛、口渴、口臭、尿少、便秘、发热、舌苔黄腻等胃火炽盛症状。治宜清胃泻火，凉血止痛。
推荐用药：可选用口炎清颗粒
用法用量：每次10克，每日3次，冲饮；或银黄胶囊，每次1丸，每日3次，口服；或银蒲解毒片，每次5片，每日3次，口服。
4虚火牙痛表现为牙齿隐隐作痛，午后与夜间可能加重，牙龈多，不红肿，常有牙齿松动、咬物无力或牙龈出血等，可伴有腰酸、头晕、口干咽燥、舌红苔白、脉细数等阴虚症状。治宜滋阴益肾，降火止痛。
推荐用药：可选用知柏地黄丸
用法用量：每次9克，每日3次，口服；或玄麦甘桔颗粒，每次10克，每日3次，冲饮。
5肝火牙痛表现为牙痛牵引头痛，情绪波动时发作或加重，常伴有口苦、目赤、耳鸣、胁痛、烦躁易怒、舌红苔黄、脉弦数等肝火旺盛症状。宜清泻肝胆，疏肝止痛。
推荐用药：可选用龙胆泻肝丸
用法用量：每次3～6克，每日2次，口服。
外治，也要对“证”
在选用中成药外治时，重在分清寒热。风冷牙痛是因寒邪而起，其余证型均是热邪作祟。所以风冷牙痛只能用温药，其余牙痛选用寒药。
1意金黄散取本品适量，用茶水少许调匀，外敷肿胀疼痛处，敷料包扎，胶布固定，每日换药1次，连续3～5天。可清热解毒，适用于火热引起的牙痛。
2冰硼散取食盐水含漱后，用本品外搽疼痛处，每日2～3次。可泻火解毒，消肿止痛，适用于火热引起的牙痛。
3辛香止痛吸入剂清洁鼻腔后，取本品拔去套管，把带孔端插入鼻孔一侧内，用手指将另一侧鼻孔轻轻按住，深吸气并改用口呼吸，吸入20分钟，每日1～2次。每支药可用1～3次。
一般用药3～5分钟后，疼痛可止。可芳香行气，活络止痛，药性偏温，适用于风冷牙痛。
4正骨水用棉球蘸正骨水，塞入外耳道中，使其与周围皮肤密切接触，若棉球已干，可再滴些正骨水，一般只塞患侧外耳道，两侧疼痛也可塞双侧，经过3～5分钟，疼痛可止。一般寒热牙痛均适用。
温馨提示提醒顾客保持口腔卫生，如果牙齿有问题，平时用漱口水或漱口液护理口腔。日常生活中避免牙齿受伤或冷热刺激。日常可以服用维C含片或咀嚼片，患病或服用中成药期间应忌食辛辣等刺激性食物。
药大学
本文编辑：佚名
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